Demande d'inscription 2026-2027 — Cours de piano à Nancy

1 · L'ÉLÈVE

Nom

Prénom

Date de naissance

2 · LA FORMULE

45 min / semaine — 112 € par mois 1 h / semaine — 150 € par mois

Jours et horaires souhaités

3 · LE PAIEMENT

Le crédit d'impôt immédiat de l'URSSAF divise votre mensualité par deux. Ce service est gratuit et non obligatoire.

Oui, je souhaite le crédit d'impôt immédiat Non merci

Nom du payeur

Prénom du payeur

Adresse postale complète

Téléphone

Adresse e-mail

4 · INFORMATIONS URSSAF

Ce bloc ne concerne que le crédit d'impôt immédiat. Ces informations doivent correspondre exactement à celles connues par l'administration fiscale.

Nom de naissance (nom de jeune fille le cas échéant)

Lieu de naissance

Code postal de naissance

IBAN

BIC

Nom de la banque

Vos coordonnées bancaires servent uniquement à mettre en place l'avance immédiate auprès de l'URSSAF. Elles sont saisies sur la plateforme de facturation agréée, puis supprimées. Elles ne sont jamais conservées sur ce site ni transmises à un tiers.

5 · CONDITIONS

L'inscription vaut engagement pour l'année scolaire complète.

Le coût des 33 cours annuels est réparti en 11 mensualités égales, d'octobre à août. Les mensualités de juillet et août ne correspondent pas à des cours d'été, mais au solde des cours déjà donnés dans l'année.
Tout cours prévu au planning est dû, y compris en cas d'absence de l'élève.
Un cours annulé de mon fait est rattrapé ou remboursé.
Une pénalité de 10 % s'applique à tout règlement reçu après le 5 du mois.

Je reconnais avoir lu et accepté les conditions ci-dessus.